Escuela de Ciencias del Movimiento Humano y Calidad de Vida
Universidad Nacional, Costa Rica
e-ISSN: 1659-097X
Vol. 21(1), enero-junio, 2024
revistamhsalud@una.ac.cr
Licencia: By NC ND 3.0 Internacional

DOI: https://doi.org/10.15359/mhs.21-2.19244

Efectos de módulos de expresión corporal sobre el bienestar de personas adultas mayores

Effects of Body Expression Modules on the Well-being in Elderly Group

Efeitos dos Módulos de Expressão Corporal no Bem-estar em Grupos de Idosos

Perssis Sheik-Graves1; Gerardo Araya-Vargas2; Luis Solano-Mora3;& Esteban Carvajal-Angulo4

Abstract The aim of the study was to understand the acute and chronic effects of body expression modules on the psychological and subjective well-being in a group of elderly women. The study involved 12 women with an average age of 74,33 ± 7,15 years old in the experimental group and 24 women with an average age of 71,08 ± 6,28 years old in the control group. Methods: women participated in seven body expression modules. To assess the subjective well-being the Positive Affects and Negative Affects Scale and the Ryff Scale to determine psychological well-being were applied. The physical activity habits were also evaluated through a self-elaboration questionnaire. Besides, data triangulation was used for qualitative evaluation, relating data collected from field notes, during interviews and from video-recordings of all sessions. Results: The results showed a statistically significant acute decrease in negative affections (F=5,057; p=,043) attributable to treatment, however, there was no statistically significant change in positive affects, neither psychological well-being (all p values>0,05). The participants perceived a sense of well-being after the corporal expression modules practice. Keywords: Body language, theater, therapy, well-being, aging.

Resumo O objetivo do estudo foi compreender os efeitos agudos e crônicos dos módulos de expressão corporal no bem-estar psicológico e subjetivo em um grupo de mulheres idosas. O estudo envolveu 12 mulheres com idade média de 74,33 ± 7,15 anos no grupo experimental e 24 mulheres com idade média de 71,08 ± 6,28 anos no grupo de controle. Métodos: as mulheres participaram de sete módulos de expressão corporal. Para avaliar o bem-estar subjetivo, foram aplicadas a Escala de Afetos Positivos e Negativos e a Escala de Ryff para determinar o bem-estar psicológico. Os hábitos de atividade física também foram avaliados por meio de um questionário de autoelaboração. Além disso, foi utilizada a triangulação de dados para avaliação qualitativa, relacionando os dados coletados a partir de anotações de campo, durante entrevistas e das gravações em vídeo de todas as sessões. Resultados: os resultados mostraram uma diminuição aguda estatisticamente significativa nos afetos negativos (F=5,057; p=0,043) atribuível ao tratamento, no entanto, não houve alteração estatisticamente significativa nos afetos positivos, nem no bem-estar psicológico (todos os valores de p > 0,05). As participantes perceberam uma sensação de bem-estar após a prática dos módulos de expressão corporal. Palavras-chave: Linguagem corporal, teatro, terapia, bem-estar, envelhecimento.

Introducción

Desde mediados del siglo XX, la población de personas adultas mayores ha venido aumentando de forma sostenida; factores tales como la baja natalidad y las mejoras de atención en salud, han contribuido al incremento de este segmento etario (Cardona y Peláez, 2012; de la Uz, 2009; Leenders, 2009; Morales, 2015; OMS, 2022). Costa Rica ha mantenido esa tendencia, pasando de aproximadamente unos 40 años en la década de los años treinta del siglo XX, a unos 80 años en el 2015 (Estado de la Nación, 2015; Pélaez-Herreros, 2012).

Aún con las mejoras en la atención, las personas adultas mayores en Costa Rica no han percibido un aumento en sus niveles de salud. Por ejemplo, cerca de un 50 % de este grupo etario califica su salud como mala o regular, un 18 % de esta población muestra un deterioro cognitivo que, a su vez, incide de forma negativa en su capacidad para realizar actividades de la vida diaria, un 17 % presenta niveles de depresión o está en riesgo de padecerla, un alto porcentaje (79 %) requiere medicamentos, un 40 % presenta polifarmacia, siendo las mujeres quienes más consumen medicamentos y aproximadamente un 35 % afronta pérdida de capacidad funcional (Méndez y Santamaría, 2008; UCR et al., 2020).

Del mismo modo, otros factores han impactado en distintos ámbitos del proceso de envejecimiento de las personas adultas mayores, lo cual afecta física, psicosocial y emocionalmente, generando en última instancia un deterioro en la salud (Andrade y Pizarro, 2007; Hidalgo, 2009; Moreno, 2005). En específico, se han observado situaciones que provocan cambios en el rol social, salud mental, pérdida del cónyuge y de amistades (Becerra, 2011; Chavarría, 2015; Hidalgo, 2009; Newman y Zainal, 2020), así como también cambios morfológicos y fisiológicos (Salech et al., 2012; Wolkowitz et al., 2022), en los tejidos musculoesquelético y óseo (Olmos et al., 2007) junto con una afectación de las funciones cognitivas (Gómez y Peña, 2013; Yankner et al., 2008), así como el Trastorno Depresivo Mayor que puede acelerar todos los problemas anteriores (Wolkowitz et al., 2022).

Sin embargo, estos factores pueden mejorarse ostensiblemente al incorporar actividades físicas en sus estilos de vida. De manera general, se ha observado que actividades como el hatha yoga (Gola, 2011), actividades acuáticas, bicicleta, baile (Landinez et al., 2012), pilates (Gonul et al., 2011) y las actividades artísticas, como la expresión corporal (Rodríguez, 2010), inciden positivamente en la calidad de vida de las personas adultas mayores.

En el caso de la expresión corporal, la evidencia existente ha sugerido que podría brindar experiencias positivas, pues permite el desarrollo integral de las esferas físicas, afectiva-emocional, cognitiva, comunicacional y artística mediante el reconocimiento de las emociones, capacidades de movimiento y expresiones propias del cuerpo (Rodríguez, 2006; Villalobos y Aragón, 2010; Arévalo y Pacheco, 2022). A pesar de las múltiples ventajas de la expresión corporal sobre la calidad de vida de las personas adultas mayores, es muy poca la investigación existente (Quesada y Quesada, 2004; Rodríguez, 2006, 2010; Rodríguez y Araya, 2005; Rodríguez et al., 2004).

Considerando la poca evidencia existente y los múltiples beneficios que se podrían obtener en su implementación, esta investigación pretende: a) describir las expresiones de las personas participantes en el programa de expresión corporal, y sus conductas observables en cada sesión; b) examinar los efectos agudo y crónico del programa de expresión corporal en el bienestar psicológico y subjetivo; c) interpretar las expresiones de las personas participantes en el programa de expresión corporal y sus conductas observables en cada sesión; d) triangular las fuentes de datos cualitativos y los resultados de los análisis cuantitativos, referentes a las variables de bienestar psicológico y bienestar subjetivo valoradas en las personas del grupo experimental.

Metodología

El presente estudio es de corte cuasi experimental con un enfoque mixto cualitativo-cuantitativo. Este tipo de enfoque integra toda la información obtenida, lo cual permite un mejor entendimiento del ámbito de estudio (Hernández Sampieri y Mendoza Torres, 2018).

Participantes

Para participar en el presente estudio, se consideraron los siguientes criterios de inclusión: a) mujeres de 60 años en adelante, y b) que pertenecieran a un grupo de adultos mayores. Asimismo, se consideraron como criterios de exclusión: a) personas que no presentaran demencia, Alzheimer u otras condiciones cognitivas patológicas que les impidiera completar los instrumentos o atender las instrucciones en las actividades a realizar, y b) que no fueran parte de algún programa de actividad física sistematizado y regular por al menos seis meses antes del período de estudio.

De este modo, quedaron 36 mujeres adultas mayores, de escolaridad baja (solo una participante había realizado estudios superiores, mientras que las demás tenían primaria inconclusa y unas pocas la habían completado). Del total, 24 participantes se designaron como grupo control (71,08 años ± 6,28) y 12 experimentales (74,33 años ± 7,15). Ambos grupos ya estaban conformados previamente y pertenecían a una organización gerontológica local, pero cada uno era de una comunidad distinta. Por razones de factibilidad y para un manejo más efectivo, se eligió el grupo más pequeño como experimental.

Instrumentos

Para evaluar el bienestar psicológico, se utilizó la Escala de Bienestar Psicológico de Carol Ryff (Ryff y Keyes, 1995) 1995), traducida de Van Dierendonck (2004) y adaptada por Díaz et al. (2006), posee una confiabilidad de 0,91, está compuesta por 29 ítems y consta de un formato de respuesta tipo Likert con puntajes entre 1 y 6. La escala evalúa seis dimensiones, cuya consistencia de alfa de Cronbach es para Auto-aceptación 0,84, para Relaciones positivas con otras personas 0,78, Autonomía 0,70, Dominio del entorno 0,82, Propósito en la vida 0,70 y Crecimiento personal 0,71.

Con respecto al bienestar subjetivo, este se evaluó con la Escala de Afecto Positivo y Negativo [PANAS] (Watson et al., 1988; adaptada por Robles y Páez, 2003). La versión castellana del PANAS consta de 20 reactivos que se dividen en dos apartados, 10 miden el afecto positivo y 10 el negativo. Los reactivos están conformados por palabras que describen distintas emociones y sentimientos; estas se responden con un número que va del 1 al 5, en donde 1 es “muy poco o nada”, 2 es “algo”, 3 “moderadamente”, 4 “bastante” y 5 “extremadamente”. Los reactivos se pueden responder siguiendo alguna de las siguientes instrucciones: al momento, hoy, los últimos días, en la última semana, en las últimas semanas, en el año y generalmente.

Para efectos del presente estudio, se les indicó a las participantes responder considerando lo que sentían en el momento de completar el instrumento. La versión validada en español presenta una consistencia interna en la Escala de Afectos Positivos de 0,85 - 0,90 y en la Escala de Afectos Negativos de 0,81 - 0,85.

Del mismo modo, se utilizó una entrevista grabada en la que se les preguntó: “¿qué opina de la actividad que acabamos de realizar? Seguidamente, se aplicó el “Cuestionario de hábitos de actividad física” para conocer si las participantes realizaron algún tipo de actividad física extra. También se utilizó un “Diario de Campo” para enriquecer la relación teoría-práctica y obtuvo la filmación completa de cada sesión para observar conductas y respuestas emocionales a las actividades realizadas.

Procedimiento

Se obtuvieron los consentimientos informados para cada participante y se solicitaron los permisos respectivos para el uso de las instalaciones y el desarrollo de la investigación.

Las participantes fueron seleccionadas a conveniencia de grupos de adultos mayores que no se encontraran practicando una actividad física. A los grupos seleccionados se les explicó el objetivo de la investigación; a quienes aceptaron participar se les pidió el consentimiento informado y se les citó para la primera fase de evaluaciones (pretest).

El grupo experimental recibió los módulos de expresión corporal por medio de una experta en artes dramáticas una vez por semana durante siete semanas con sesiones de 45 minutos. La intervención consistió en: calentamiento corporal, facial y de la voz, así como actividades lúdicas y actividades específicas de expresión corporal. Entre estas actividades específicas se realizaron:

Módulo 1: Esquema corporal Eposibilidad de movimiento mi cabeza: extensión, flexión y rotación).

Módulo 2: Descubriendo el espacio (caminar en diferentes niveles: arriba, abajo, medio).

Módulo 3: Expreso con mi cuerpo (hacemos parejas: le contamos a la pareja cuál es nuestro pasatiempo favorito).

Módulo 4: Conciencia del espacio, movimiento y expresión de mi cuerpo (seguido con desplazamiento

Módulo 5: Transformación del objeto y moldeando estatuas (transformación del objeto imaginario).

Módulo 6: Transformamos nuestro cuerpo en máquinas, trabajo en equipo y dinámicas en un mercado (nos convertimos en una máquina, un electrodoméstico, un carro, un tren, un barco)

Módulo7: Memoria corporal, expresión de actividades y animales mediante el cuerpo y sonidos (interpretamos un oficio que va a estar escrito en un papel, se hacen parejas, los demás adivinan).

Por su parte, el grupo control realizó solamente manualidades. Al finalizar este proceso, se les convocó para la fase final de evaluaciones (postest).

Análisis de datos

Análisis cuantitativos

Se obtuvo la estadística descriptiva con base en el nivel de medición de cada variable y se aplicó un análisis de varianza de dos vías mixto (diseño: 2 grupos [experimental y control] vs. 2 mediciones [pre y postest]) para estudiar las dimensiones de la Escala de Ryff.

Asimismo, se aplicó el análisis de varianza mixto de tres vías (diseño: grupos [experimental y control] vs. mediciones [pre y possesión] vs. sesiones [1.°, 4.° y ٧.°]), para indagar los efectos de las condiciones experimentales sobre las dimensiones evaluadas con el PANAS.

Los análisis estadísticos mencionados se realizaron con el paquete estadístico SPSS versión 20.0, verificando el cumplimiento de los supuestos de normalidad (OʼDonoghue, 2012). El valor alfa para la toma de decisiones fue de p<0,05.

Análisis cualitativos

La pregunta fue validada por criterio de personas expertas. Este análisis se llevó a cabo mediante análisis de contenido, definición de categorías de análisis y por medio de la triangulación, complementada con un análisis interpretativo realizado por la investigadora principal.

Resultados

Para efectos de orden, primero se presentan los análisis cuantitativos y, posteriormente, se incluyen los análisis cualitativos.

En la Tabla 1 se presenta la estadística descriptiva de los afectos negativos, para cada uno de los grupos (experimental y control) y cada una de las mediciones y sesiones en donde se obtuvieron esos datos.

Tabla 1
Resumen de promedios y desviaciones estándar de la variable afectos negativos (PANAS), según grupos, mediciones y sesiones. Datos de mujeres mayores de 60 años

	Grupo	n	X (± DE)
Pre test sesión 1	Experimental	3	18,00 (11,27)
	Control	12	12,33 (3,20)
	Total	15	13,47 (5,63)
Pos test sesión 1	Experimental	3	13,67 (1,53)
	Control	12	12,00 (2,60)
	Total	15	12,33 (2,47)
Pre test sesión 2	Experimental	3	15,00 (5,29)
	Control	12	12,92 (2,50)
	Total	15	13,33 (3,11)
Pos test sesión 2	Experimental	3	12,33 (4,04)
	Control	12	11,08 (2,47)
	Total	15	11,33 (2,72)
Pre test sesión 3	Experimental	3	17,00 (6,08)
	Control	12	11,83 (3,43)
	Total	15	12,87 (4,37)
Pos test sesión 3	Experimental	3	13,33 (4,93)
	Control	12	11,00 (2,13)
	Total	15	11,47 (2,82)

Nota. X: promedios; ± DE: Desviación estándar.

En el caso del ANOVA de tres vías mixto, de los siete efectos calculados en la variable afectos negativos, solo en tres de ellos (grupo p=0,098; mediciones p=0,001; mediciones vs. grupo p=0,043) hubo cambios significativos (todas las p<0,01). De estas tres variables, la variable grupo obtuvo una ω2 = 7,04%, mientras que el efecto de la interacción de grupo vs. mediciones fue ω2 = 1,52%. Lo anterior muestra que el tratamiento del grupo experimental explica más varianza verdadera en los afectos negativos comparado con el efecto de interacción. Para analizar la interacción de grupo vs. mediciones, se aplicó una prueba pos-hoc (análisis de efectos simples) en la cual se encontró un efecto agudo significativo del tratamiento, disminuyendo los afectos negativos al finalizar cada una de las sesiones del grupo experimental, mientras que el grupo control no mostró cambios significativos (ver Figura 1).

Los efectos correspondientes a las otras cuatro fuentes de varianza verdadera (sesiones, sesiones vs. grupo, sesiones vs. mediciones, sesiones vs. mediciones vs. grupo) no fueron significativos (todas las p<0,10).

Los resultados anteriores hallaron efectos estadísticamente significativos considerados pequeños (Cohen, 1977), y agudos sobre los afectos negativos producto del programa de expresión corporal; aunque estos efectos agudos se presenciaron durante la intervención, al final no se probó un efecto crónico.

Figura 1.
Promedios de puntajes de la Escala de Afectos Negativos en las mediciones pre y pos del grupo control y experimental

Nota. Los promedios graficados corresponden a promedios globales obtenidos de los pretest y los postest, según corresponde a la primera , cuarta y séptima sesión.

En la Tabla 2 se presenta la estadística descriptiva de los afectos positivos, para cada uno de los grupos (experimental y control) y cada una de las mediciones y sesiones en que se obtuvieron esos datos.

Tabla 2
Resumen de promedios y desviaciones estándar de la variable afectos positivos (PANAS), según grupos, mediciones y sesiones. Datos de mujeres mayores de 60 años

	Grupo	n	X (± DE)
Pre test sesión 1	Experimental	3	34,67 (4,93)
	Control	12	35,75 (6,09)
	Total	15	35,53 (5,73)
Pos test sesión 1	Experimental	3	39,33 (5,033)
	Control	12	37,67 (8,45)
	Total	15	38,00 (7,75)
Pre test sesión 2	Experimental	3	38,00 (2,65)
	Control	12	41,42 (6,30)
	Total	15	40,73 (5,85)
Pos test sesión 2	Experimental	3	41,00 (6,08)
	Control	12	38,33 (7,75)
	Total	15	38,87 (7,33)
Pre test sesión 3	Experimental	3	36,00 (3,46)
	Control	12	38,58 (8,19)
	Total	15	38,07 (7,46)
Pos test sesión 3	Experimental	3	39,67 (2,52)
	Control	12	39,00 (7,42)
	Total	15	39,13 (6,65)

Para el ANOVA de tres vías mixto de los afectos positivos (PANAS), todas las fuentes de varianza verdadera no mostraron cambios estadísticamente significativos (todas las p>0,05), solo la interacción entre mediciones y grupo (p=0,069) que con una confianza del 93 %, mostró tendencias de posibles efectos agudos, aunque tuvo un tamaño de efecto ω2 = 1,06v% pequeño. En la Figura 2, el análisis pos hoc de efectos simples evidenció que el grupo control no varió sus afectos positivos entre pre y postest (p=0,788), al igual que el grupo experimental (p=0,058), aunque el grupo experimental presentó una tendencia a mejorar los afectos positivos entre mediciones. Finalmente, no hubo diferencias significativas en los promedios de ambos grupos en el pretest (p=0,469) ni en el postest (p=0,676).

Figura 2
Promedios de puntajes de la Escala de Afectos Positivos en las mediciones pre y pos del grupo control y experimental

Nota. Los promedios ilustrados corresponden a promedios globales obtenidos de los pretest o de los postest, según corresponda, que se aplicaron en la primera, cuarta y séptima sesión. Nota: los datos superan la prueba de normalidad (Shapiro-Wilk), se asume esfericidad y se superó la prueba de contraste de Levene sobre la igualdad de varianzas de error de la variable dependiente en todos los grupos.

Para analizar los datos de la Escala de Ryff se aplicó un ANOVA de 2 vías mixto (ver estadísticas descriptivas en la Tabla 3).

Tabla 3
Tabla de resumen de estadísticas descriptivas de las dimensiones de la escala de Ryff, según grupo y medición

Dimensión de la escala de Ryff		Grupo experimental			Grupo control
	(n=)	Pre	Pos	(n=)	Pre	Pos
Autoaceptación	8	18,87 ± 3,27	20,12 ± 3,04	13	20,00 ± 2,83	18,85 ± 2,85
Relaciones positivas	8	20,12 ± 5,08	18,50 ± 6,45	14	20,42 ± 4,53	19,64 ± 3,50
Autonomía	8	24,87 ± 3,22	24,50 ± 4,10	10	23,10 ± 3,75	26,50 ± 3,71
Dominio del entorno	7	21,00 ± 2,44	21,71 ± 5,31	13	22,61 ± 3,37	22,69 ± 1,88
Crecimiento personal	9	18,66 ± 2,23	18,00 ± 2,06	14	19,28 ± 2,90	18,71 ± 2,19
Propósito en la vida	8	25,2 ± 3,64	25,37 ± 2,97	13	24,38 ± 4,21	23,84 ± 5,36

Los resultados no evidenciaron efectos significativos en ninguna de las dimensiones (todas las p> 0,05), excepto en la autonomía para la que se observó una interacción significativa entre grupos y mediciones (91 % de confianza). El tamaño de efecto de esta interacción se consideró entre pequeño y moderado (ω2 = 4,40 %). El análisis de efectos simples de esta interacción indicó que el grupo experimental no varió entre mediciones (p=0,811), pero el grupo control sí mostró cambios (p=0,025), sin embargo, los grupos no fueron diferentes en el pretest (p=0,305) ni en el postest (p=0,295).

Resultados cualitativos

La Tabla 4 resume los hallazgos obtenidos por medio de las entrevistas, videos y el diario de campo.

Tabla 4
Resumen de resultados generales de la entrevista, videos y diario de campo

Resultado general de la síntesis de la entrevista	Las participantes responden positivamente acerca de las actividades de expresión corporal, les genera alegría, distracción y se sienten mejor. En este podemos observar comentarios como: “... se siente uno como un chiquito jugando…”, “... esto da mucha alegría, mucha fortaleza… esto para nosotros es un disfrutar…”, “Muy bonita muy interesante porque todas nos reímos y ponemos atención, trabajamos la mente…”, “La actividad es especial es importante porque nos hace abrirnos un poquito el sentimiento y estar más activas porque en realidad nosotras a la edad que tenemos y cuanta cargar nuestras enfermedades pues eso nos hace sentirnos a nosotros muy bien…”.
Resultado general de la síntesis de los videos	Las risas, el juego, las sonrisas y la alta participación son muy evidentes en las grabaciones de cada una de las sesiones, se involucran muy contentas en las diferentes actividades y no dieron señal en ningún momento de no querer participar. Se tratan con respeto, se apoyan, juegan y ponen su creatividad en marcha.
Resultado general de la síntesis del diario de campo	A pesar de las enfermedades presentes en la edad, pérdida de seres queridos y amistades, disgusto o mal entendidos entre las participantes, las actividades de expresión corporal tendieron a unir el grupo, a darles un momento de dispersión, juego e incluso relajación. Las actividades se adaptaron en algunos momentos para realizarse sentadas en una silla, esto debido a que alguna se encontraba mareada, había estado resfriada o incluso una pensaba que tenía una costilla rota.

Resultado general de la triangulación de datos

Al realizar la triangulación de los datos, se logró establecer que el programa de expresión corporal produjo múltiples beneficios psicosociales, pues se hallaron respuestas positivas y de disfrute al programa aplicado, incluso teniendo el grupo de participantes enfermedades u otras situaciones que pudieron haber afectado su salud. Asimismo, indicaron mejoras a nivel social, cognitivo, afectivo y físico.

En el nivel social, las participantes citaron un aumento en las relaciones interpersonales, lo cual se respalda con el comportamiento grupal detallado en los videos, en los que se aprecia un mayor respeto entre ellas y apoyo en las actividades conjuntas.

A nivel cognitivo, la triangulación destacó el impacto de los módulos de expresión corporal en la mente de las participantes. Se pudo establecer una participación más activa y una mayor creatividad y concentración.

Con respecto al nivel afectivo, los módulos de expresión corporal generaron sensaciones de bienestar, felicidad y agrado, destacándose el impacto sobre la depresión y el estado de ánimo, pues varias indicaron sentirse mejor después de realizar las actividades, a pesar de venir arrastrando situaciones complicadas tanto familiares como personales.

Por último, a nivel físico, esta triangulación de datos fue categórica al mostrar los múltiples beneficios entre las participantes, destacándose una mayor activación, soltura y relajación, así como sensaciones de sentirse con más energía y vigor.

En síntesis, los resultados cuantitativos no mostraron cambios significativos en ninguna de las variables de la escala de Ryff; sin embargo, en la escala de PANAS no se dieron aumentos significativos en los afectos positivos, pero sí se encontraron disminuciones significativas de los afectos negativos, además, no se observaron interacciones importantes entre grupos, sesiones y mediciones, indicando que los efectos atribuibles al tratamiento, solo fueron agudos aunque se repitieron a lo largo del tratamiento.

Por lo tanto, la disminución de afectos negativos desde la parte cuantitativa se puede complementar con los resultados cualitativos, pues se observó en los videos, las entrevistas y el diario de campo, que las participantes percibieron una mayor sensación de bienestar después de la práctica de los módulos de expresión corporal, sobre todo a nivel afectivo como sentirse bien, expresar sentimientos, reírse, sentir mucha alegría y fortaleza y abrir los sentimientos, entre otras de las mencionadas.

Discusión

La construcción de este apartado se realiza en función de las variables dependientes y de los tipos de análisis cuantitativo y cualitativo. En cada una de estas secciones, se discuten los resultados en función de los objetivos planteados.

Resultados cuantitativos

Bienestar subjetivo (afecto positivo y negativo)

Los afectos son áreas vitales de analizar en las personas adultas mayores, pues los afectos positivos se han asociado con protección de la salud, mientras que los afectos negativos tienden a aumentar el riesgo de enfermedades (Krijthe et al., 2011; Min et al., 2023; Zhu et al., 2023).

El presente estudio no mostró mejoras significativas en los afectos positivos, esto concuerda con un estudio similar de Rodríguez (2006), en donde se aplicó expresión corporal como tratamiento a un grupo de adultos mayores y se evaluaron los estados de ánimo. Los resultados tampoco mostraron cambios en los estados de ánimo, que son una categoría que se localiza dentro de los afectos en general (Fredrickson, 2001; Hervás y Vázquez, 2006). Esto evidencia que la afectación de esta variable es difícil en esta población, pudiendo requerirse algún tipo de actividad física con características distintas a la intervención del presente estudio, por ejemplo Chen et al. (2021), encontraron asociaciones entre el afecto positivo y el tiempo sedentario y los niveles de actividad física de personas adultas mayores, donde a menor tiempo sentadas y mayores niveles de actividad física de baja intensidad, se obtenían mejores resultados en afecto positivo y mayores niveles de apoyo y participación social (la actividad física en este estudio era caminata principalmente).

En cuanto a los afectos negativos, el estudio sí mostró efectos agudos significativos al finalizar las distintas sesiones del grupo experimental. En este caso, distintos autores han hallado de manera uniforme beneficios en los estados de ánimo de adultos jóvenes y adolescentes quienes fueron sometidos a un programa de expresión corporal (Reigal et al., 2013; Rodríguez y Araya, 2005; Rodríguez et al., 2004), por lo que a futuro se requiere indagar a mayor profundidad los efectos de la expresión corporal en distintos ámbitos de las emociones de las personas adultas mayores (Hajek y König, 2023).

Bienestar psicológico

Los resultados no hallaron diferencias significativas en las variables del bienestar psicológico al finalizar los módulos de expresión corporal. Estos resultados concuerdan con la investigación de Ruano (2004) desarrollada con población universitaria, en un programa de expresión corporal. Si bien, en el estudio de Ruano (2004) no se utilizó la Escala de Ryff, si se usó otro instrumento para evaluar el bienestar psicológico.

An et al. (2020), en un estudio de corte transversal, identificaron una relación estadísticamente significativa entre niveles de actividad física altos y moderados con altos niveles de satisfacción con la vida y felicidad, tanto en adultos jóvenes como en adultos mayores. Sin embargo, diversas características demográficas de las personas participantes debieron ser controladas para identificar esta relación. Por tanto, es posible que algunas características de la muestra del presente estudio puedan explicar por qué la variable de bienestar psicológico (que involucra las dimensiones de satisfacción con la vida y felicidad) no fue afectada significativamente por la intervención. Entre las características sociodemográficas relevantes, se encuentran el género y el nivel educativo, que fueron identificadas en el estudio de Notthoff et al. (2017), como factores determinantes de la actividad física en personas adultas mayores y de su relación con factores motivacionales y de autopercepción de salud. Vale recordar que la muestra del presente estudio estaba constituida solo por mujeres, quienes tenían un nivel educativo heterogéneo y predominantemente bajo.

Resultados cualitativos

Bienestar subjetivo (afecto positivo y negativo)

En el análisis de los videos se observó a las participantes disfrutando a plenitud de la actividad de expresión corporal. Se ha detectado que la autoestima, el agrado y el humor generan beneficios tanto psicológicos como fisiológicos, muy similares a los del ejercicio aeróbico (Berk, 2001; Ortiz y Castro, 2009; Sánchez et al., 2006; Zhu et al., 2023).

Las participantes expresaron sentirse mejor de ánimo después de la actividad, pues se divirtieron, se rieron y, además, se percibieron físicamente más activas. Diversos estudios han indicado que la expresión corporal incide de manera positiva sobre el autoconcepto, el estado de ánimo y las emociones positivas (Reigal et al., 2013; Rodríguez, 2006; Rodríguez y Araya, 2005; Rodríguez et al., 2004; Torrents et al., 2011).

Bienestar psicológico

Aunque no hubo cambios significativos en la variable relaciones positivas con otros, cualitativamente pareciera existir una tendencia a la mejora, pues se observaron incrementos en las relaciones, la comunicación y la confrontación de las diferencias entre las participantes; asimismo, ellas citaron que los módulos de expresión corporal activaron su mente, las incentivó a pensar y les estimuló la creatividad. Dicho efecto se respalda en el estudio de Domínguez et al. (2014), quienes encontraron beneficios a nivel cognitivo en un grupo de participantes tratados con expresión corporal, así como mejoras en la memoria y resolución de problemas (Rodríguez, 2006), crecimiento personal (Noice y Noice, 2008) y la creatividad motora (Wang, 2003), lo cual muestra la multiplicidad de beneficios que la expresión corporal puede producir en las personas adultas mayores.

Conclusiones

Considerando los elementos anteriormente expuestos, se concluye que los módulos de expresión corporal pueden potenciar la salud de las mujeres adultas mayores, pues, aunque no se mostraron cambios estadísticamente significativos en los afectos positivos, sí se produjeron disminuciones importantes de los afectos negativos de manera aguda.

En cuanto al bienestar psicológico, si bien los hallazgos en un inicio no mostraron cambios significativos, a nivel cualitativo sí se observaron efectos beneficiosos de las actividades de expresión corporal sobre el bienestar de las participantes.

Recomendaciones

Para futuras investigaciones, considerando limitaciones del estudio, se recomienda aumentar la cantidad de sesiones semanales de expresión corporal con el fin de que se pueda verificar el efecto de la intervención en los afectos positivos y negativos, a nivel agudo y crónico. También se sugiere incorporar participantes masculinos para determinar posibles diferencias entre géneros.

Finalmente, considerando los posibles múltiples beneficios que se podrían derivar de la implementación de módulos de expresión corporal, se recomienda aplicar estas intervenciones en poblaciones semiinstitucionalizadas e institucionalizadas, así como utilizar diversos instrumentos que permitan evaluar por ejemplo la satisfacción con la vida, somatización e hipocondría y la calidad de vida.

Referencias

An, H. Y., Chen, W., Wang, C. W., Yang, H. F., Huang, W. T. y Fan, S. Y. (2020). The Relationships between Physical Activity and Life Satisfaction and Happiness among Young, Middle-Aged, and Older Adults. International Journal of Environmental Research and Public Health, 17(13), 4817. https://doi.org/10.3390/ijerph17134817

Andrade, F. y Pizarro, J. (2007). Beneficios de la actividad física en el adulto mayor. Módulo I: Tendencias en Salud Pública: Salud Familiar y Comunitaria y Promoción. Universidad Austral de Chile.
https://www.guiadisc.com/wp-content/uploads/2013/04/tercera-edad-beneficios-de-los-ejercicios.pdf

Arévalo, M. y Pacheco, A. (2022). Expresión corporal, danza y esclerosis múltiple: beneficios emocionales en una intervención durante la contingencia de la COVID-19. Retos, 45, 34-42. https://doi.org/10.47197/retos.v45i0.91470

Becerra, M. (2011). Depresión en el Adulto Mayor. Facultad de Medicina UNAM. https://www.rua.unam.mx/portal/recursos/ficha/7886/depresion-en-el-adulto-mayor

Berk, R. (2001). The active ingredients in humor: Psychophysiological benefits and risks for older adults. Educational Gerontology, 27(3-4), 323-339. https://doi.org/10.1080/036012701750195021

Cardona, D. y Peláez, E. (2012). Envejecimiento poblacional en el siglo XXI: oportunidades, retos y preocupaciones. Salud Uninorte, 28(2), 335-348. http://www.scielo.org.co/pdf/sun/v28n2/v28n2a15.pdf

Chavarría, J. (2015). Depresión: una enfermedad común en el adulto mayor. Revista Médica de Costa Rica y Centroamérica, 72(615), 427-429. http://www.medigraphic.com/pdfs/revmedcoscen/rmc-2015/rmc152zk.pdf

Chen, S., Calderón-Larrañaga, A., Saadeh, M., Dohrn, I. M. y Welmer, A. K. (2021). Correlations of Subjective and Social Well-Being With Sedentary Behavior and Physical Activity in Older Adults-A Population-Based Study. The journals of gerontology. Series A, Biological sciences and medical sciences, 76(10), 1789-1795. https://doi.org/10.1093/gerona/glab065

Cohen, J. (1977). Statistical power analysis for the behavioral science. (Rev. ed.). Nueva York: Academic Press. https://doi.org/10.1016/B978-0-12-179060-8.50010-4

De la Uz, M. (2009). El envejecimiento. Reflexiones acerca de la atención al anciano. Revista de Bioética, 2, 4-8. http://www.cbioetica.org/revista/92/920408.pdf

Díaz, D., Rodríguez-Carvajal, R., Blanco, A., Moreno-Jiménez, B., Gallardo, I., Valle, C. y Van Dierendonck, D. (2006). Adaptación española de las escalas de bienestar psicológico de Ryff. Psicothema, 18(3), 572-577. http://www.psicothema.com/pdf/3255.pdf

Domínguez, A., Díaz, M. y Martínez, A. (2014). Estudio comparativo de los niveles de creatividad motriz en practicantes y no practicantes de expresión corporal. Retos. Nuevas tendencias en Educación Física y Recreación, 26, 56-59. https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=4771744

Estado de la Nación. (2015). Vigésimo segundo informe Estado de la Nación: Compendio estadístico. https://repositorio.conare.ac.cr/bitstream/handle/20.500.12337/70/Compendio%20Estad%C3%ADstico.pdf?sequence=14&isAllowed=y

Fredrickson, B. L. (2001). The role of positive emotions in positive psychology: The broadenand- build theory of positive emotions. American Psychologist, 56(3), 218-226. https://doi.org/10.1037/0003-066X.56.3.218

Gola, M. C. (2011). Eficacia del hatha yoga en la tercera edad. Medisan, 15(5), 617-625. http://scielo.sld.cu/pdf/san/v15n5/san08511.pdf

Gómez-Zermeño, M. G. y Peña-Cereceres, J. (2013). Adultos Mayores. Un estudio socioeducativo en Ciudad Juárez, Chihuahua, México. Revista Interamericana de Educación de Adultos, 35(2). 64-90. https://www.redalyc.org/pdf/4575/457545089005.pdf

Gonul, I., Ozdemir, R. A., Evin, R., Salih, I. y Korkusuz, F. (2011). Integrating Pilates exercise into an exercise program for 65+ year-old women to reduce falls. Journal of Sports Science and Medicine, 10, 105-111. http://jssm.org/vol10/n1/14/v10n1-14pdf.pdf

Hajek, A. y König, H. H. (2023). Frequency and Correlates of Multimorbidity Among the Oldest Old: Study Findings from the Representative “Survey on Quality of Life and Subjective Well-Being of the Very Old in North Rhine-Westphalia (NRW80+)”. Clinical interventions in aging, 18, 41-48. https://doi.org/10.2147/CIA.S388469

Hernández Sampieri, R. y Mendoza Torres, C. (2018). Metodología de la investigación: Las rutas cuantitativa, cualitativa y mixta (7.| ed.). México: McGraw-Hill Interamericana. https://doi.org/10.17993/CcyLl.2018.15

Hervás, G. y Vázquez, C. (2006). La regulación afectiva: modelos, investigación e implicaciones para la salud mental y física. Revista de Psicología General y Aplicada, 59(1-2), 9-36. https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=2166254

Hidalgo, J. (2009). El envejecimiento: aspectos sociales. Costa Rica: Editorial Universidad de Costa Rica.

Krijthe, B. P., Walter, S., Newson, R. S., Hofman, A., Hunink, M. G. y Tiemeier, H. (2011). Is Positive Affect Associated With Survival? A Population-based Study of Elderly Persons. American Journal of Epidemiology, 173(11), 1298-1307. https://doi.org/10.1093/aje/kwr012

Landinez, N., Contreras, K. y Castro, Á. (2012). Proceso de envejecimiento, ejercicio y fisioterapia. Revista Cubana de Salud Pública, 38(4), 562-580. https://doi.org/10.1590/S0864-34662012000400008

Leenders, N. Y. (2009). Chapter 7. The Elderly. En J. K. Ehrman, P. M. Gordon, P.S. Visich y S. J. Keteyian (Eds.), Clinical Exercise Physiology (2nd ed., pp. 135-147). Champaign, IL: Human Kinetics.

Morales, F. (2015). El envejecimiento en Costa Rica: una perspectiva actual y futura. Acta Médica Costarricense, 57(2), 74-79. https://doi.org/10.51481/amc.v57i2.879

Méndez, E. y Santamaría, C. (2008). Capítulo 6: Situación de salud del adulto mayor en Costa Rica. En X. Fernández y A. Robles (Eds.), I Informe estado de situación de la persona adulta mayor en Costa Rica (pp. 101-121). San José, Costa Rica: Edit. Universidad de Costa Rica. http://envejecimiento.csic.es/documentos/documentos/costarica-iinforme-01.pdf

Min, J., Chang, J. S. y Kong, I. D. (2023). Domain-specific physical activity, sedentary behavior, subjective health, and health-related quality of life among older adults. Health and quality of life outcomes, 21(1), 52. https://doi.org/10.1186/s12955-023-02136-8

Moreno, A. (2005). Incidencia de la Actividad Física en el adulto mayor. Revista Internacional de Medicina y Ciencias de la Actividad Física y el Deporte, 5(19), 222-237. http://cdeporte.rediris.es/revista/revista20/artvejez16.pdf

Newman, M. G. y Zainal, N. H. (2020). The value of maintaining social connections for mental health in older people. The Lancet Public Health, 5(1), e12-e13. https://doi.org/10.1016/S2468-2667(19)30253-1

Noice, H. y Noice, T. (2008). An arts intervention for older adults living in subsidized retirement homes. Aging, Neuropsychology, and Cognition, 16(1), 1-24. https://doi.org/10.1080/13825580802233400

Notthoff, N., Reisch, P. y Gerstorf, D. (2017). Individual Characteristics and Physical Activity in Older Adults: A Systematic Review. Gerontology, 63(5), 443-459. https://doi.org/10.1159/000475558

OʼDonoghue, P. (2012). Statistics for Sport and Exercise Studies: An Introduction. Routledge.

Olmos, J. M., Martínez, J. y González, J. (2007). Envejecimiento músculo-esquelético. Revista Española de Enfermedades Metabólicas Óseas, 16(1), 1-7. https://doi.org/10.1016/S1132-8460(07)73495-5

Ortíz, J. B. y Castro, M. (2009). Bienestar psicológico de los adultos mayores, su relación con la autoestima y la autoeficacia. Contribución de enfermería. Ciencia y Enfermería, 15(1), 25-31. https://doi.org/10.4067/S0717-95532009000100004

Organización Mundial de la Salud [OMS]. (2022). Envejecimiento y salud. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/ageing-and-health

Peláez-Herreros, O. (2012). Evolución de la esperanza de vida de Costa Rica en el contexto global (1930-2010). Población y Salud en Mesoamérica, 10(1), 3-22. https://doi.org/10.15517/psm.v10i1.1201

Quesada, I. y Quesada, N. (2004). Desarrollo y evaluación de un programa de danza y/o movimiento creativo: una estrategia alternativa para fomentar el bienestar psicológico de adolescentes con discapacidad visual (Tesis de Licenciatura). Universidad de Costa Rica.

Reigal, R. E., Casero, M. V., Videra, A., Martín, I. y Juárez, R. (2013). Efecto agudo de la actividad fisico deportiva y la expresión corporal sobre el estado de ánimo. Apunts. Educación Física y Deportes, 30 (113), 30-36. https://doi.org/10.5672/apunts.2014-0983.es.(2013/3).113.02

Robles, R. y Páez, F. (2003). Estudio sobre la traducción al español y las propiedades psicométricas de las escalas de afecto positivo y negativo (PANAS). Salud Mental, 26, (1) 69-75. http://www.redalyc.org/pdf/582/58212608.pdf

Rodríguez, V. (2006). Efecto agudo y crónico de un Programa de Movimiento creativo sobre la autoestima, el estado de ánimo, el tiempo de reacción, la memoria auditiva a corto plazo y la calidad de vida de las personas mayores (Tesis de Maestría. Universidad de Costa Rica, San José, Costa Rica). http://repositorio.sibdi.ucr.ac.cr:8080/jspui/bitstream/123456789/909/1/27459.pdf

Rodríguez, V. (2010). Terapias artísticas: una alternativa para la persona adulta mayor en Costa Rica. Anales de Gerontología, 6, 85-98. https://revistas.ucr.ac.cr/index.php/gerontologia/article/view/8873/8353

Rodríguez, V. y Araya, G. (2005). Efecto de ocho clases de expresión corporal en el estado de ánimo y autoconcepto general de jóvenes universitarios. Revista Educación, 33(2), 139-152. https://doi.org/10.15517/revedu.v33i2.509

Rodríguez, V., Araya, G. y Salazar, W. (2004). Efecto agudo de una sesión de improvisación teatral y de fútbol sala en el estado de ánimo de adolescentes privados de libertad del centro de formación Zurquí. Revista de Ciencias del Ejercicio y la Salud, 5(1), 47-54. http://dx.doi.org/10.15517/pensarmov.v5i1.360

Ruano, K. (2004). La influencia de la expresión corporal sobre las emociones: un estudio experimental (Doctoral dissertation, Ciencias). http://oa.upm.es/451/1/KIKI_RUANO_ARRIAGA.pdf

Ryff, C. y Keyes, C. (1995). The Structure of Psychological Well-Being Revisited. Journal of Personality and Social Psychology, 69, 719-727. https://doi.org/10.1037/0022-3514.69.4.719

Salech, M., Jara, L. y Michea, A. (2012). Cambios fisiológicos asociados al envejecimiento. Revista Médica Clínica Las Condes, 23(1), 19-29. https://doi.org/10.1037/0022-3514.69.4.719

Sánchez, M. P., Aparicio, M. E. y Dresch, V. (2006). Ansiedad, autoestima y satisfacción autopercibida como predictores de la salud: diferencias entre hombres y mujeres. Psicothema, 18(3), 584-590. http://www.psicothema.com/pdf/3257.pdf

Torrents, C., Mateu, M., Planas, A. y Dinusôva, M. (2011). Posibilidades de las tareas de expresión corporal para suscitar emociones en el alumnado. Revista de Psicología del Deporte, 20(2), 401-412. https://www.redalyc.org/pdf/2351/235122167011.pdf

Villalobos, D. y Aragón, L. (2010). Expresión y control de emociones para vivir el envejecimiento saludable. En D. E. Villalobos, L. Aragón, F. M. Segura, G. Bonilla y L. C. Solano (Eds.), MOVI Movimiento para la Vida. UNA (pp. 35-41). Heredia: Programa de Publicaciones, Universidad Nacional.

Universidad de Costa Rica [UCR], Centro Centroamericano de Población [CCP], Programa Institucional para la Persona Adulta y Adulta Mayor [PIAM], Consejo Nacional para la Persona Adulta Mayor [CONAPAM]. (2020). II Informe estado de situación de la persona adulta mayor en Costa Rica. https://archivo.cepal.org/pdfs/ebooks/segundo_Informe_estado_persona_adulta_mayor_CostaRica.pdf

Van Dierendonck, D. (2004). The Construct Validity of Ryff’s Scales of Psychological Well-Being and Its Extension with Spiritual Well-Being. Personality and Individual Differences, 36, 629-644. http://dx.doi.org/10.1016/S0191-8869(03)00122-3

Wang, J. (2003) The effects of a creative movement program on motor creativity of children ages three to five. (Tesis doctoral, Universidad de Dakota del Sur, EE. UU.). http://files.eric.ed.gov/fulltext/ED479276.pdf

Watson, D., Clark, L. y Tellegen, A. (1988). Development and validation of brief measures of positive and negative affect: the PANAS scales. Journal of Personality and Social Psychology, 54(6), 1063-1070. https://doi.org/10.1037/0022-3514.54.6.1063

Wolkowitz, O. M., Reus, V. I. y Mellon, S. H. (2022). Of sound mind and body: depression, disease, and accelerated aging. Dialogues in Clinical Neuroscience, 13(1), 25-39. https://doi.org/10.31887/DCNS.2011.13.1/owolkowitz

Yankner, B. A., Lu, T. y Loerch, P. (2008). The aging brain. Annual Review of Pathology: Mechanisms of Disease, 3, 41-66. https://doi.org/10.1146/annurev.pathmechdis.2.010506.092044

Zhu, C., Lian, Z., Huang, Y., Zhong, Q. y Wang, J. (2023). Association between subjective well-being and all-cause mortality among older adults in China. BMC psychiatry, 23(1), 624. https://doi.org/10.1186/s12888-023-05079-y

Declaración de contribución de personas autoras

El autor 1 participó de la conceptualización (lideró), la investigación, el diseño metodológico, el análisis de datos, la redacción del manuscrito y revisión y edición del manuscrito final. El autor 2 participó en la conceptualización (de apoyo), el diseño metodológico, el análisis de datos, revisión y edición del manuscrito final. El autor 3 participó en el diseño metodológico (de apoyo), análisis de información, revisión y edición del manuscrito final. El autor 4 participó en el diseño metodológico (de apoyo), en el análisis de información, revisión y edición del manuscrito final. Todas las personas autoras participaron en la elaboración de este artículo.

Este trabajo es producto de un proceso de Trabajo Final de Graduación de la Maestría en Salud Integral y Movimiento Humano de la UNA.

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Recibido 13-02-2024 - Aceptado 06-12-2024

1. 1 Universidad Nacional, Escuela de Ciencias del Movimiento Humano y Calidad de Vida. Heredia, Costa Rica. 0000-0001-7227-5829, perssis_sg@yahoo.com

2. 2 Universidad Nacional, Escuela de Ciencias del Movimiento Humano y Calidad de Vida. Universidad de Costa Rica, Escuela de Educación Física y Deportes. San José, Costa Rica. 0000-0002-1120-9913, gerardo.araya.vargas@una.cr

3. 3 Universidad Nacional, Escuela de Ciencias del Movimiento Humano y Calidad de Vida, Heredia, Costa Rica. 0000-0002-1556-6504, lsolano@una.cr

4. 4 Universidad de Costa Rica, Escuela de Educación Física y Deportes. San José, Costa Rica. 0000-0001-8254-1107, profesor.psicologia.ucr@gmail.com