La toma de decisiones en pacientes con demencia avanzada y disfagia en Costa Rica: un análisis clínico y filosófico

2021-04-14T18:25:21-06:00

El uso de tubos de alimentación en pacientes con demencia avanzada sugiere varias preocupaciones éticas, no solo para los profesionales de la salud, sino también para las familias del paciente. Un punto poco explorado, del que trata este escrito, es el del simbolismo asociado entre la comida y la idea de una buena vida y vitalidad (visto en Costa Rica y otros países latinoamericanos), ya que la solicitud de las familias, de utilizar sonda de alimentación en una persona con demencia avanzada, puede explicarse en términos de los razonamientos sobre esta asociación. De esta manera, el proceso de toma de decisiones entre la familia, el personal sanitario y los propios pacientes se vuelve complicado, no solamente desde el punto de vista ético, sino lógico y de simbolismos asociados. Tal discusión se analiza en términos del principio de autonomía y el principio de humanidad para comprender los deseos y creencias que participan en las decisiones sobre el final de la vida. En consecuencia, esta investigación tiene como objetivo indagar ese proceso de razonamiento involucrado en la propia decisión en términos del modus ponens, como un fuerte razonamiento lógico que conduce a la decisión. Sin embargo, tal decisión puede verse comprometida cuando el modus ponens se desvía hacia una falacia, al negar las consecuencias. Posteriormente, esto puede derivar en una cadena de deducciones que pueden socavar la consideración del principio de autonomía y el principio de humanidad para decidir si utilizar la sonda de alimentación. Esta investigación también sugiere la necesidad de un proceso educativo extenso para alentar la decisión temprana de terminar con la vida de una persona. Finalmente, esta investigación apela a una evaluación de las leyes que rigen la decisión sobre el final de la vida en Costa Rica, incluidas las políticas médicas y judiciales. Se presenta al final un cuadro con las consideraciones clínicas y éticas asociadas al uso de tubos de alimentación en pacientes con demencia avanzada.

Bioética de la vida y de la muerte en Séneca, razones sociopolíticas para morir.

2021-04-14T18:27:06-06:00

El pensamiento de Séneca sigue vigente y permite explorar áreas temáticas que han sido relegadas; por ejemplo, lo relacionado con aspectos políticos. Se presenta aquí un análisis teórico-bibliográfico sobre las implicaciones sociopolíticas de la forma en que cada uno lleva su vida y también sobre la necesidad de, por un lado, apropiarse de la muerte, como parte innegable de la vida misma, y, por otro, valorarla como opción cuando la persona ya no es útil a la comunidad humana. Considerando que, para el cordobés, si se desea una buena muerte es necesario haber tenido una buena vida, y, además, pese a la obviedad, que la vida y la muerte son el fundamento de la bioética y que ambas deben maximizarse y ser de calidad, se examinan acá las razones sociopolíticas por las cuales, desde la óptica del filósofo, es válido quitarse la vida. Con el fin de lograr lo anterior, se desarrollan los siguientes apartados: I. Simientes de la bioética: el buen vivir y el buen morir. II. Razones socio-políticas para morir. III. Consideraciones finales

Revista PRAXIS

La toma de decisiones en pacientes con demencia avanzada y disfagia en Costa Rica: un análisis clínico y filosófico

Bioética de la vida y de la muerte en Séneca, razones sociopolíticas para morir.