Efeitos na Fragilidade e no Declínio Cognitivo em Indivíduos com Mais de 65 Anos Após a Participação em um Programa de Exercícios Multicomponentes: Uma Revisão Sistemática
DOI:
https://doi.org/10.15359/mhs.22-1-19526Palavras-chave:
condição física, deterioração cognitiva, envelhecimento, exercício físico, fragilidade, idososResumo
Introdução: O envelhecimento é um fenômeno biológico e inevitável associado a danos moleculares e celulares ao longo do tempo. Esse processo aumenta significativamente o risco de diversas síndromes clínicas, como a fragilidade e o declínio cognitivo. Consequentemente, diversas ferramentas, incluindo o exercício físico, têm sido desenvolvidas para reduzir ou prevenir esses problemas na população idosa. Objetivo: Avaliar a eficácia de programas de exercícios multicomponentes em indivíduos com mais de 65 anos, com foco em seus efeitos na redução de sinais de fragilidade e declínio cognitivo. Métodos: Seguindo as diretrizes PRISMA, foram realizadas buscas em quatro bases de dados: PubMed, Google Scholar, Scielo e Dialnet, selecionando um total de vinte e dois artigos publicados entre 2014 e 2024. Oito estudos foram escolhidos, nos quais o treinamento multicomponente foi utilizado para abordar a fragilidade e o declínio cognitivo. Resultados: Os resultados desta revisão sistemática indicam que a participação em um programa de exercícios multicomponentes por uma duração mínima de 8 a 12 semanas melhora os sinais de fragilidade e declínio cognitivo em idosos. Conclusões: O exercício multicomponente também se mostra uma ferramenta eficaz na prevenção e/ou redução da incapacidade, fragilidade e declínio cognitivo.
Downloads
Referências
American Psychiatric Association. (1995). Association, AP Diagnostic and statistical manual of mental disorders. Arlington, VA, US.
Araya, A. (2017). Actividad física en el adulto mayor institucionalizado: Un enfoque epistemológico constructivista. Revista Peruana de Ciencias de la Actividad Física y del deporte, 4(2), 448-451. https://doi.org/10.15359/mhs.14-2.2
Barber, J, Wallis, J., & McKeating, E. (1980). A postal screening questionnaire in preventive geriatric care. The Journal of the Royal College of General Practitioners, 30(210), 49-51.
Batty, G. (2002). Physical activity and coronary heart disease in older adults. A systematic review of epidemiological studies. European Journal of Public Health, 12, 171-176. https://doi.org/10.1093/eurpub/12.3.171
Béland, F., & Zunzunegui, M. (1999). Predictors of functional status in older people living at home. Age and ageing, 28(2), 153-159. https://doi.org/10.1093/ageing/28.2.153
Benavides-Caro, C. A. (2017). Deterioro cognitivo en el adulto mayor. Revista Mexicana de anestesiología, 40(2), 107-112
Borrás, C., y Viña, J. (2016). Neurofisiología y envejecimiento. Concepto y bases fisiopatológicas del deterioro cognitivo. Revista Española de Geriatría y Gerontología, 51, 3-6. https://doi.org/10.1016/S0211-139X(16)30136-6
Cadore, E. L., Casas-Herrero, A., Zambom-Ferraresi, F., Idoate, F., Millor, N., Gómez, M., Rodriguez-Mañas, L., & Izquierdo, M. (2014). Multicomponent exercises including muscle power training enhance muscle mass, power output, and functional outcomes in institutionalized frail nonagenarians. Age 36(2), 773-785. https://doi.org/10.1007/s11357-013-9586-z
Cardona-Arango, D., y Peláez, E. (2012). Envejecimiento poblacional en el siglo XXI: oportunidades, retos y preocupaciones. Revista Salud Uninorte, 28(2), 335-348.
Casanova Sotolongo, P., Casanova Carrillo, P., & Casanova Carrillo, C. (2004). Deterioro cognitivo en la tercera edad. Revista cubana de medicina general integral, 20(5-6), 0-0.
Casas-Herrero, Á., Sáez de Asteasu, M. L., Antón-Rodrigo, I., Sánchez-Sánchez, J. L., Montero-Odasso, M., Marín-Epelde, I., Ramón-Espinoza, F., Zambom-Ferraresi, F., Petidier-Torregrosa, R., Elexpuru-Estomba, J., Álvarez-Bustos, A., Galbete, A., Martínez-Velilla, N., & Izquierdo, M. (2022). Effects of Vivifrail multicomponent intervention on functional capacity: a multicentre, randomized controlled trial. Journal of cachexia, sarcopenia and muscle, 13(2), 884-893. https://doi.org/10.1002/jcsm.12925
Cenarruzabeitia, J., Hernández, J, & Martínez-González, M. (2003). Beneficios de la actividad física y riesgos del sedentarismo. Medicina clínica, 121(17), 665-672. https://doi.org/10.1016/S0025-7753(03)74054-8.
Chacón-Valenzuela, E., Morros-González, E., Vargas Beltrán, M. P., Venegas-Sanabria, L. C., Gómez, R., Chavarro D., y Cano, C. (2019). Fragilidad cognitiva, un desafío en evolución. Universitas Medica, 60(3), 58-68.
Church, S., Rogers, E., Rockwood, K., & Theou, O. (2020). A scoping review of the Clinical Frailty Scale. BMC geriatrics, 20(1), 1-18. https://doi.org/10.1186/s12877-020-01801-7
Cigarroa, I., Ledezma-Dames, A., Sepúlveda-Martin, S., Zapata-Lamana, R., Leiva-Ordoñez, A. M., Concha-Cisternas, Y., & Reyes-Molina, D. (2021). Efectos de un programa de ejercicio multicomponente en personas mayores que viven en comunidad. MediSur, 19(4), 590-598.
Clark, A. L., Coats, A. J. S., Krum, H., Katus, H. A., Mohacsi, P., Salekin, D., Schultz, M. K., Packer, M., & Anker, S. D. (2017). Effect of beta-adrenergic blockade with carvedilol on cachexia in severe chronic heart failure: results from the COPERNICUS trial. Journal of cachexia, sarcopenia and muscle, 8(4), 549–556. https://doi.org/10.1002/jcsm.12191
Clegg, A., Young, J., Iliffe, S., Rikkert, M, & Rockwood, K. (2013). Frailty in elderly people. Lancet (London, England), 381(9868), 752-762. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(12)62167-9
Concha-Cisternas, Y., Contreras-Reyes, S., Monjes., B., Recabal., B & Guzmán-Muñoz, E. (2020). Efectos de un programa multicomponente sobre la fragilidad y calidad de vida de adultos mayores institucionalizados. Revista Cubana de Medicina Militar, 49(4).
De la Iglesia, J., DueñasHerrerob, R., Vilchesa, M., Tabernéa, C, Colomerc, C, & Luquec, R. (2001). Adaptación y validación al castellano del cuestionario de Pfeiffer (SPMSQ) para detectar la existencia de deterioro cognitivo en personas mayores de 65 años. Medicina clínica, 117(4), 129-134. https://doi.org/10.1016/S0025-7753(01)72040-4
Díaz, E., Ramírez, J., Fernández, N., Gallego, C. y Hernández, D. (2019). Efecto del ejercicio de fuerza muscular mediante bandas elásticas combinado con ejercicio aeróbico en el tratamiento de la fragilidad del paciente anciano con diabetes mellitus tipo 2. Endocrinología, Diabetes y Nutrición, 66(9), 563-570. https://doi.org/10.1016/j.endinu.2019.01.010
Doherty, T. (2003). Invited review: aging and sarcopenia. Journal of applied physiology. https://doi.org/10.1152/japplphysiol.00347.2003
Falck, R., Landry, G., Best, J., Davis, J, Chiu, B., & Liu-Ambrose, T. (2017). Cross-Sectional Relationships of Physical Activity and Sedentary Behavior with Cognitive Function in Older Adults with Probable Mild Cognitive Impairment. Physical therapy, 97(10), 975-984. https://doi.org/10.1093/ptj/pzx074
Fernández-Ballesteros, R. y Sánchez-Izquierdo, M. (2020). Impacto del COVID-19 en las personas mayores en España: algunos resultados y reflexiones. Clínica y Salud, 31(3),165-169. https://doi.org/10.5093/clysa2020a25
Fernández-López, J. A., Fernández-Fidalgo, M., Geoffrey, R., Stucki, G., y Cieza, A. (2009). Funcionamiento y discapacidad: la clasificación internacional del funcionamiento (CIF). Revista española de salud pública, 83(6), 775-783.
Folstein, M., Gary., Folstein, S., & Mc Hugh, P. (2002). MMSE Examen Cognoscitivo Mini-Mental: manual. TEA
Font-Jutglà, C., Gimeno, E., Roig, J., da Silva, M., y Villarroel, R. M. (2020). Efectos de la actividad física de intensidad suave sobre las condiciones físicas de los adultos mayores: revisión sistemática. Revista Española de Geriatría y Gerontología, 55(2), 98-106.
Fried, L., Tangen, C, Walston, J., Newman, A., Hirsch, C., Gottdiener, J., Seeman, T., Tracy, R., Kop, W., Burke, G & McBurnie, M. (2001). Frailty in older adults: evidence for a phenotype. The Journals of Gerontology Series A: Biological Sciences and Medical Sciences, 56(3), M146-M157 https://doi.org/10.1093/gerona/56.3.m146
García-Molina, V., Carbonell-Baeza, A., y Delgado, M. (2010). Beneficios de la actividad física en personas mayores. Revista Internacional de Medicina y Ciencias de la Actividad Física y el Deporte, 10(40): 556-576 (2010).
González, A. (2005). Incidencia de la Actividad Física en el adulto mayor. Revista Internacional de Medicina y Ciencias de la Actividad Física y del Deporte/International Journal of Medicine and Science of Physical Activity and Sport, 5(20), 222-236.
Gregg, E., Cauley, J., Stone, K., Thompson, T., Bauer, D., Cummings, S., Kristine E. & Study of Osteoporotic Fractures Research Group. (2003). Relationship of changes in physical activity and mortality among older women. Jama, 289(18), 2379-2386. https://doi.org/10.1001/jama.289.18.2379
Hervás, A., y García de Jalón, E. (2005). Situación cognitiva como condicionante de fragilidad en el anciano: Perspectiva desde un centro de salud. Anales del Sistema Sanitario de Navarra 28(1),35-47.
Instituto Nacional de Estadística. (2022). Estadísticos del Padrón Continuo. Madrid: Instituto Nacional de Estadística.
Izquierdo, M. (2019). Prescripción de ejercicio físico. El programa Vivifrail como modelo [Multicomponent physical exercise program: Vivifrail]. Nutricion hospitalaria, 36(Spec No2), 50-56. https://doi.org/10.20960/nh.02680
Jauregui, J. R., & Rubin, R. K. (2012). Fragilidad en el adulto mayor. Revista del hospital italiano de Buenos Aires, 32(3), 110-115.
Jiménez, D., Carbonell, A. & Lavie, C. (2020). Physical exercise as therapy to fight against the mental and physical consequences of COVID-19 quarantine: Special focus in older people. Progress in cardiovascular diseases, 63(3), 386. https://doi.org/10.1016/j.pcad.2020.03.009
Jürschik, P., Nunin, C., Botigué, T., Escobar, M. A., Lavedán, A., & Viladrosa, M. (2012). Prevalence of frailty and factors associated with frailty in the elderly population of Lleida, Spain: the FRALLE survey. Archives of gerontology and geriatrics, 55(3), 625-631. https://doi.org/10.1016/j.archger.2012.07.002
Kehler, D., Hay, J., Stammers, A., Hamm, N., Kimber, D, Schultz, A., Szwajcer, A., Arora, R., Tangri, N. & Duhamel, T. A. (2018). A systematic review of the association between sedentary behaviors with frailty. Experimental gerontology, 114, 1-12. https://doi.org/10.1016/j.exger.2018.10.010
Kelaiditi, E., Cesari, M., Canevelli, M., Van Kan, G., Ousset, P., Gillette-Guyonnet, S., Ritz, P., Duveau, F., Soto, M., Provencher, V., Nourhashemi, F., Salvà, A., Robert, P., Andrieu, S., Rolland, Y., Touchon, J., Fitten, J., Vellas, B., & IANA/IAGG (2013). Cognitive frailty: rational and definition from an (I.A.N.A./I.A.G.G.) International consensus group. The journal of nutrition, health & aging, 17(9), 726-734. https://doi.org/10.1007/s12603-013-0367-2
Kim, J. W., Eom, G. M., Kim, C. S., Kim, D. H., Lee, J. H., Park, B. K., & Hong, J. (2010). Sex differences in the postural sway characteristics of young and elderly subjects during quiet natural standing. Geriatrics & gerontology international, 10(2), 191-198. https://doi.org/10.1111/j.1447-0594.2009.00582.x
Kojima, G. (2018). Frailty as a predictor of nursing home placement among community-dwelling older adults: a systematic review and meta-analysis. Journal of geriatric physical therapy, 41(1), 42-48. https://doi.org/10.1519/JPT.0000000000000097
Liberati, A., Altman, D. G., Tetzlaff, J., Mulrow, C., Gøtzsche, P., Ioannidis, J., Clarke M., Devereaux P., Kleijnen J. & Moher, D. (2009). The PRISMA statement for reporting systematic reviews and meta-analyses of studies that evaluate health care interventions: explanation and elaboration. Annals of internal medicine, 151(4), W-65. https://doi.org/10.7326/0003-4819-151-4-200908180-00136.
Makizako, H., Shimada, H., Doi, T., Tsutsumimoto, K., & Suzuki, T. (2015). Impact of physical frailty on disability in community-dwelling older adults: a prospective cohort study. BMJ open, 5(9). http://dx.doi.org/10.1136/bmjopen-2015-008462
Martínez-Velilla, N., Casas-Herrero, A., Zambom-Ferraresi, F., Sáez de Asteasu, M. L., Lucia, A., Galbete, A., García-Baztán, A., Alonso-Renedo, J., González-Glaría, B., Gonzalo-Lázaro, M., Apezteguía-Iráizoz, I., Gutiérrez-Valencia, M., Rodríguez-Mañas, L., & Izquierdo, M. (2019). Effect of Exercise Intervention on Functional Decline in Very Elderly Patients During Acute Hospitalization: A Randomized Clinical Trial. JAMA internal medicine, 179(1), 28-36. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2018.4869
McMurdo, M. (2000). A healthy old age: realistic or futile goal? The Bmj, 321(7269), 1149. https://doi.org/10.1136/bmj.321.7269.1149.
McPhee, J., French, D., Jackson, D., Nazroo, J., Pendleton, N., & Degens, H. (2016). Physical activity in older age: perspectives for healthy ageing and frailty. Biogerontology, 17, 567-580. https://doi.org/10.1007/s10522-016-9641-0
Mejía, M., Rivera, P., Urbina, M., Alger, J., Maradiaga, E., Flores, S., Rápalo, S., Zúñiga, L., Martínez, C., y Sierra, L. (2014). Discapacidad en el adulto mayor: características y factores relevantes. Rev. Fac. Cienc. Méd, 11(2), 27-33.
Merlos, E. V., Morante, D. J., y Martínez, D. (2017). Análisis prospectivo de los factores implicados en el desarrollo de fragilidad de las personas mayores en residencias (Tesis Doctoral, Universidad Católica San Antonio de Murcia).
Miyamura, K., Fhon, J., Bueno, A., Fuentes-Neira, W., Silveira, R., y Rodrigues, R. (2019). Síndrome de fragilidad y deterioro cognitivo en los adultos mayores: una revisión sistemática de la literatura. Rev. Latino-Am. Enfermagem, 2 http://dx.doi.org/10.1590/1518-8345.3189.3202
Morley, J., Haren, M., Rolland, Y., & Kim, M. (2006). Frailty. Medical Clinics of North America, 90(5), 837-847. https://doi.org/10.1016/j.mcna.2006.05.019
Organización Mundial de la Salud. (2022). Envejecimiento y Salud. Recuperado de https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/ageing-and-health
Pahor, M., Guralnik, J., Ambrosius, W, Blair, S., Bonds, D., Church, T., Espeland, M., Fielding, R., Gill, T., Groessl, E., King, A., Kritchevsky, S., Manini, T., McDermott, M., Miller, M., Newman, A., Rejeski, J., Sink, K., Williamson, J., & LIFE Study Investigators. (2014). Effect of structured physical activity on prevention of major mobility disability in older adults: the LIFE study randomized clinical trial. Jama, 311(23), 2387-2396. https://doi.org/10.1001/jama.2014.5616
Peinado, M., Moral, M., Esteban, F., Martínez-Lara, E., Siles, E., y Jiménez, A. (2000). Envejecimiento y neurodegeneración: bases moleculares y celulares. Rev Neurol, 31(11), 1054-65. https://doi.org/10.33588/rn.3111.2000382
Pérez Díaz, J., Abellán García, A., Aceituno Nieto, P. y Ramiro Fariñas, D. (2020). Un perfil de las personas mayores en España, 2020. Indicadores estadísticos básicos. Informes Envejecimiento en red, 25, 1-39.
Plaza-Carmona, M., Requena-Hernández, C., y Jiménez-Mola, S. (2022). El ejercicio físico multicomponente como herramienta de mejora de la fragilidad en personas mayores. Gerokomos, 33(1), 16-20.
Podsiadlo, D., & Richardson, S. (1991). The timed “Up & Go”: a test of basic functional mobility for frail elderly persons. Journal of the American geriatrics Society, 39(2), 142-148. https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.1991.tb01616.x
Puyol, R., y Abellán, A. (2006). Envejecimiento y dependencia. Una mirada al panorama futuro de la población española. Mondial Assistance.
Reeve, T. Ur, R., Craven, T., Kaan, J., Goldman, M., Edwards, M., Hurie, J., Velazquez-Ramirez, G., & Corriere, M. (2018). Grip strength measurement for frailty assessment in patients with vascular disease and associations with comorbidity, cardiac risk, and sarcopenia. Journal of vascular surgery, 67(5), 1512-1520. https://doi.org/10.1016/j.jvs.2017.08.078
Rockwood, K., Stadnyk, K., MacKnight, C., McDowell, I., Hébert, R., & Hogan, D. B. (1999). A brief clinical instrument to classify frailty in elderly people. Lancet 353(9148), 205-206. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(98)04402-X
Rockwood, K. (2005). What would make a definition of frailty successful? Age and ageing, 34(5), 432-434. https://doi.org/10.1093/ageing/afi146
Rhonda, 0., Raymond, J., & Singh, M. (2008). Efficacy of progressive resistance training on balance performance in older adults: a systematic review of randomized controlled trials. Sports medicine, 38, 317-343. https://doi.org/10.2165/00007256-200838040-00004
Sadjapong, U., Yodkeeree, S., Sungkarat, S., & Siviroj, P. (2020). Multicomponent Exercise Program Reduces Frailty and Inflammatory Biomarkers and Improves Physical Performance in Community-Dwelling Older Adults: A Randomized Controlled Trial. International journal of environmental research and public health, 17(11), 3760. https://doi.org/10.3390/ijerph17113760
Sánchez-Sánchez, J. L., de Souto Barreto, P., Antón-Rodrigo, I., Ramón-Espinoza, F., Marín-Epelde, I., Sánchez-Latorre, M., Moral-Cuesta, D., & Casas-Herrero, Á. (2022). Effects of a 12-week Vivifrail exercise program on intrinsic capacity among frail cognitively impaired community-dwelling older adults: secondary analysis of a multicentre randomised clinical trial. Age and ageing, 51(12). https://doi.org/10.1093/ageing/afac303
Subirats Bayego, E., Subirats Vila, G., & Soteras Martínez, I. (2012). Prescripción de ejercicio físico: indicaciones, posología y efectos adversos. Medicina Clínica, 138(1), 18-24. https://doi.org/10.1016/j.medcli.2010.12.008
Tarazona-Santabalbina, F. J., Gómez-Cabrera, M. C., Pérez-Ros, P., Martínez-Arnau, F. M., Cabo, H., Tsaparas, K., Salvador-Pascual, A., Rodriguez-Mañas, L., & Viña, J. (2016). A Multicomponent Exercise Intervention that Reverses Frailty and Improves Cognition, Emotion, and Social Networking in the Community-Dwelling Frail Elderly: A Randomized Clinical Trial. Journal of the American Medical Directors Association, 17(5), 426-433. https://doi.org/10.1016/j.jamda.2016.01.019
Theou, O., Stathokostas, L., Roland, K. P., Jakobi, J. M., Patterson, C., Vandervoort, A. A., & Jones, G. R. (2011). The effectiveness of exercise interventions for the management of frailty: a systematic review. Journal of aging research, 2011, 569194. https://doi.org/10.4061/2011/569194
Toraman, A., & Yildirim, N. U. (2010). The falling risk and physical fitness in older people. Archives of gerontology and geriatrics, 51(2), 222-226. https://doi.org/10.1016/j.archger.2009.10.012
Varo, J., Martínez, J., y Martínez-González, M. (2003). Beneficios de la actividad física y riesgos del sedentarismo. Medicina Clínica, 121(17) 665-672. https://doi.org/10.1016/S0025-7753(03)74054-8
Vellas, B., Cestac, P., & Morley, J. (2012). Implementing frailty into clinical practice: we cannot wait. The journal of nutrition, health & aging, 16, 599-600. https://doi.org/10.1007/s12603-012-0096-y
Vilar, I.,Pérez, M., Ruiz, J., Vilchez, R. y Montoro, M. (2007). Utilidad diagnóstica del Test de las Fotos (Fototest) en deterioro cognitivo y demencia. Neurol, 22(10), 860-869. https://doi.org/10.1016/j.nrl.2021.01.017
Viladrosa, M., Casanova, C., Ghiorghies, A., y Jürschik, P. (2017). El ejercicio físico y su efectividad sobre la condición física en personas mayores frágiles. Revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados. Revista española de geriatría y gerontología, 52(6), 332-341. https://doi.org/10.1016/j.regg.2017.05.009
Weissberger, G., Gibson, K., Nguyen, C., & Han, D. (2018). Neuropsychological case report of MCI reversion at one-year follow-up. Applied Neuropsychology: Adult. https://doi.org/10.1080/23279095.2018.1519510
Wilson-Escalante, L., Sánchez-Rodríguez, M., y Mendoza-Núñez, V. (2009). Sedentarismo como factor de riesgo de trastornos depresivos en adultos mayores. Un estudio exploratorio. Revista de la Facultad de Medicina UNAM, 52(6), 244-247.
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2025 MHSalud: Revista en Ciencias del Movimiento Humano y Salud

Este trabalho é licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 3.0 International License.
Termos e condições gerais

MHSalud: Revista en Ciencias del Movimiento Humano y Salud da Universidad Nacional é licenciada sob uma Licença Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 3.0 Costa Rica.
A revista está hospedada em repositórios de acesso aberto, como o Repositório Institucional da Universidade Nacional, o Repositório Kimuk da Costa Rica e a Referência.
A fonte editorial da revista deve ser reconhecida. Use para esse fim o identificador doi da publicação.
Política de autoarquivamento: A revista permite o autoarquivamento de artigos em sua versão revisada, editada e aprovada pelo Conselho Editorial da revista para que estejam disponíveis em Acesso Aberto através da Internet. Mais informações no link a seguir: https://v2.sherpa.ac.uk/id/publication/25815











